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| Ultrasound-guided Fine-needle Aspiration Biopsy of Thyroid Nodules: Comparison of the Pain Scale according to the Application of Local Anesthesia |
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| Hyoung Pil Kim, M.D. Dong Wook Kim, M.D. Eun Joo Lee, M.D. |
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| Department of Radiology, Busan Paik Hospital, College of Medicine, Inje University |
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| 목적 : 갑상선 결절에 대한 초음파 유도하 세침 흡인 생검에서 국소마취 유무에 따른 환자의 통증 강도를 비교, 분석하여 국소마취 적용의 타당성을 알아보고자 한다.
대상 및 방법 : 갑상선의 초음파 유도하 세침 흡인 생검을 시행 받기 위해 내원한 환자 중, 양 엽에 각각 하나씩 두 개의 결절이 있는 환자 중 결절의 최대직경이 10 mm이상인 환자를 대상으로 전향적 연구를 하였다. 한쪽 엽의 결절은 국소마취 후 생검을 시행하고, 다른 엽의 결절은 무마취로 시행하거나, 또는 그 반대의 순서로 시행하는 방법을 번갈아 적용하였고,모든 결절에 대해 생검은 1회씩 시행하였다. 시술 후 환자를 대상으로 양측 결절에 대한 검사에 있어서의 통증 강도를 11단계의 통증 척도로 평가하였다.
결과 : 모두 20명의 환자를 대상으로 하였다(평균 연령: 43.9세, 연령 범위: 20 - 60세). 총 14명의 환자에서 국소마취를 한 경우에 통증의 정도가 더 높았으며, 4명의 환자에서는 통증의 정도가 유사하였고, 2명의 환자에서는 무마취에서 통증이 더 심했다. 두 경우의 통증 점수에 있어 통계학적으로 유의한 차이가 있었으며 (Wilcoxon sign rank test, p = 0.014), 평균 통증 점수는 국소마취를 한 경우 3.1, 무마취의 경우 2.1 이었다.
결론 : 갑상선 결절의 세침 흡인 생검을 한 번의 천자로 시술할 경우, lidocaine 국소마취가 환자의 통증 감소에 별 도움이 되지 않아 무마취 시술이 보다 유리할 것으로 생각한다. |
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| Keyword : Thyroid, biopsy; Thyroid, US; Ultrasound (US), guidance |
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pdf파일 : 119-124김형필.pdf 
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Journal of Korean Society of Ultrasound in Medicine 2008 ; 27 (3) : p.119-124
