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Journal of Korean Society of Ultrasound in Medicine 1998 ; 17 (4) : p.323-332

Regenerative Nodules in Liver Cirrhosis : Sonographic Appearance and Pathologic Correlation
Dongil Choi, M.D., Jae Hoon Lim, M.D., Eung Yeop Kim, M.D., Cheol Keun Park, M.D.*, Yeon Kwon Jeong, M.D**.
Departments of Radiology, Diagnostic Pathology* and Emergency medicine**, Samsung Seoul Hospital, College of Medicine, Sungkyunkwan University
목적: 간 경변증의 재생 결절이 초음파검사에서 어떻게 보이는가 병리소견과 비교하여 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 간암으로 간 절제 수술을 시행한 33예의 간 표본을 2-4 MHz와 5-10 MHz의 광폭주파수 탐촉자를 이용하여 초음파검사를 시행하였다. 절제된 간은 간암 주변에 정상간 조직(n=6), 만성 간염(n=3), 소결절성 간 경변증(n=7), 대결절성 간 경변증(n=4), 그리고 대소 혼합 결절성 간 경변증(n=13) 이 있었다. 2-4 MHz와 5-10 MHz탐촉자를 이용한 초음파검사에서 인식이 가능한 결절의 존재 유무와 에코결을 분석한 후 그 결과를 간 표본의 육안 소견과 수술전 시행한 2-4 MHz 탐촉자를 이용한 복부초음파검사와 각각 비교하였다. 간표본의 육안 소견을 모르는 두 명의 방사선과 의사가 합의하여 초음파 소견을 분석하고 초음파 소견을 모르는 한명의 병리과 의사가 간 표본을 육안적으로 분석하였다. 결과: 2-4 MHz 탐촉자를 이용한 검사에서 0.5mm이상의 섬유성 격막에 의해 둘러싸인 5mm 이상의 재생 결절은 낮에 에코의 소결절 병변으로 보였고, 4mm이하의 결절은 분명하게 보이지 않았으나 섬유성 격막의 두께에 따라 불균질하고, 증가되며 거친 에코결을보였다. 5-10 MHz 탐촉자를 이용한 경우, 3mm 이상의 재생 결절의 대부분은 낮은 에코의 소결절 병변으로 보였다. 결론: 2-4MHz 탐촉자를 이용한 복부 초음파 검사에서 5mm이상의 재생 결절은 낮은 에코의 결절 병변으로 볼수 있으나 4 mm이하의 결절은 거칠고 증가된 간 에코결로 나타난다.
Keyword : Liver, cirrhosis Liver, US Liver neoplasms, diagnosis Liver, nodules
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