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Color and Power Doppler Sonography in Focal Hepatic Tumors : Efficacy of Ultrasound Contrast Agent(LevovistⓇ) |
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Jae Joon Chung, M.D., Jong Tae Lee, M.D., Jai Kyung You, M.D., Myeong Jin Kim, M.D., Hyung Sik Yoo, M.D. |
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Department of Diagnostic Radiology, Yonsei University College of Medicine Research Institute of Radiological Science, Yonsej University |
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목적: 국소적 간종양에 대한 색 및 출력 도플러 초음파 소견을 혈관 조영술(LevovistⓇ) 주입 전후의 혈관분포 양상을 중심으로 알아보아, 혈관 조영제의 유용성을 평가하고자 한다.
대상 및 방법: 국소적 간종양 환자 32명(간세포암 21명, 혈관종 4명, 담관암 3명, 전이암 4명)을 대상으로 조영제 주입 전후의 색 및 출력 도플러 검사를 시행하여, 각각의 영상에서 종양의 혈관분포을 ‘없음’‚‘주변성’‚‘관통성’‚‘중심성’으로 나누고, 조영제 주입 전후의 조영증강 양상을 ‘없음’‚‘경도’‚‘뚜렷함’으로 나누어 평가하였다. 조영 전후의 도플러 신호양상과 조영증강 정도가 종양의 종류에 따라 특성이 있는지를 분석하였다.
결과: 색 및 출력 도플러 검사에서 조영증강을 보인 경우는 각각 71.9%와 90.6%이었고, 간세포암(21명)만 대상으로 하면 각각 61.9%와 90.5%이었다. 간세포암의 경우 색포플러 검사에서는 조영 전후 모두 주변성이 많았으나, 출력 도플러 검사에서는 조영전에는 주변성, 조영 후에는 관통성의 혈관분포가 특징적으올 관찰되었다(P<0.01). 혈관종은 주로 주변성의 혈관분포와 경도의 조영증강을 보였고, 담관암은 다양한 혈관분포와 경도의 조영증강을 보였으며, 전이암은 주로 주변성과 관통성 혈관과 경도의 조영증강을 보였다.
결론: 초음파 혈관 조영제 주입 후 색 및 출력 도플러 검사에서 종양 혈관의 종영증강을 보인 경우가 각각 71.9% 및 90.6%로 유용성이 있었다. 간세포암은 출력 도플러 검사에서 조영 전에는 주변성, 조영 후에는 관통성의 혈관분포가 특징적으로 관찰되었다. 혈관종은 주로 주변성의 혈관분포를, 담관암과 전이암은 개체수가 적어 통계적 의의를 갖는 특징적인 소견이 없었다. |
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Keyword : Liver neoplasms, US Liver neoplasms, metastasis Ultrasound(US), contrast media Ultrasound(US), Doopler studies Liver neoplasms, diagnosis |
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