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Journal of Korean Society of Ultrasound in Medicine 1997 ; 16 (3) : p.233-239

Stress Urinary Incontinence : Comparison of Transperineal Ultrasonography and Cystography
Yi Tae Kim, M.D., Bong Sig Koo, M.D., Ki Nam Lee, M.D., Jin Han Cho, M.D., Byeong Ho Park, M.D., Jong Cheol Choi, M.D., Kyung Jin Nam, M.D., Hoen Young Kwon, M.D.¹, Chang Woo Son, M.D.²
Department of Diagnostic Radiology, Urology¹, Dong-A University College of Medicine Department of Diagnostic Radiology, Dae Dong Hospital²
목적: 긴장성 요실금 환자에서 방광조영술 및 경회음부 초음파검사로 각각 Blaivas분류를 하여 두 검사법이 어느정도 일치하는지 알아 보고, 각 검사법의 장점을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 긴장성 요실금으로 진단된 26명의 여자 환자를 대상으로하여 경회음부 초음파검사와 방광조영술을 시행하였다. 방광조영술은 선 자세에서 안정시와 Valsalva법에 의한 긴장시 전후사진을 얻었으며, 경회음부 초음파검사는 앙와위 상태로 안정시, Valsalva법에 의한 긴장시, 그리고 기침시 시상면 영상을 얻었다. 기침시 초음파 영상은 2D cine mode를 사용하여 방광경부의 하강이 가장 심한 장면을 선택하였다. 방광조영술과 경회음부 초음파검사에서 각각 안정시와 긴장시 방광경부의 모양과 안정시에 대한 긴장시 방광경부의 하강 거리에 따라 Blaivas분류법에 의한 분류를 하였다. 결과: Valsalva법에 의한 경회음부 초음파검사와 방광조영술의 Blaivas형의 일치율은 76.9%(20/26)였고 기침시 경회음부 초음파검사와 방광조영술의 일치율은 65.4%(17/26)였다. 방광경부의 하강 거리는 26명의 환자중 20예에서 기침시 경회음부 초음파검사때 가장 컸으며 4예에서는 방광조영술에서 그리고 2예에서는 Valsalva법에 의한 긴장시 경회음부 초음파검사에서 가장 크게 나타나, Valsalva법보다는 기침때 방광경부의 하강이 더 많았다. 결론: 긴장성 요실금의 진단 및 Blaivas분류법을 위한 방사선학적 검사방법으로 Valsalva법에 의한 경회음부 초음파검사나 방광조영술보다는 2D cine mode를 이용한 기침시 경회음부 초음파검사가 더 유용한 방법이라고 생각된다.
Keyword : Stress urinary incontinence, Urinary bladder, Perineal ultrasound, Cystography
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