|
| Left Lateral Decubitus Position of Gallbladder Ultrasound : Is It Always Necessary in Detection of Gallbladder Lesion? |
|
| Hyoung Seuk Kim, M.D. Eui Sung Na, M.D., June II Cho, M.D., Baek Hyun Kim, M.D., Cheol Min Park, |
|
| Department of Diagnostic Radiology, Korea University College of Medicine |
|
| 목적: 상복부초음파 검사를 시행할 때 앙와위(supine position)와 좌와위(left lateral decubitus position)에서 담낭병변의 발견에 차이가 있는지 알아보았다.
대상 및 방법: 1997년 1월부터 1997년 4월까지 상복부초음파 검사를 시행하였던 환자중에서 앙와위에서 전체 담낭벽을 확인할 수 있었던 1003명의 성인 환자를 대상으로 하였다. 528명은 남자이고 475명은 여자이었다. 나이는 20세에서 89세까지로 평균 47.4세이었다. 모든 환자를 먼저 앙와위에서 담낭의 초음파검사를 시행한 후에 좌와위에서 초음파검사를 다시 시행하여, 두 자세에서 담낭병변의 발견율과 발견된 병변의 크기, 위치, 그리고 병변수를 비교하였고, 병변의 초음파적 진단에 좀더 도움이 되느자세를 알아보았다.
결과: 앙와위에서 담낭에 병변이 발견된 환자는 85명(8.5%)이었으며, 이들 중 3예는 좌와위에서 병변이 보이지 않았다. 초음파상의 진단명은 담낭결석이 63명이었고, 담낭용종이 21명이었으며, 나머지 한명은 담낭암이었다.앙와위에서 담낭에 병변이 없었던 경우에 좌와위에서 새롭게 병변이 발견된 예는 없었다. 좌와위에서 병변을 관찰하기 어려웠던 3예는 모두 담낭용종이 었고, 이중 2예는 5mm 이하의 병변이 상부 전벽에, 나머지 1예는 담낭의 기저부(fundus)에 위치하였다. 63예의 담낭결석중 3예는 좌와위에서 좀더 많은 병변이 관찰 되었고, 3예에서는 확실한 후방음영을 보여서 좌와위가 결석 진단에 도움이 되었다.
결론: 담낭의 전체 벽을 앙와위에서 확인할수 있는 경우, 앙와위에서 병변이 발견되 않는 경우에는 좌와위를 꼭 시행할 필요는 없을 것으로 사료되고, 앙와위엣 담낭의 병변이 발견된 경우에는 발견된 병변의 감별진단을 위해 좌와위를 시행하여야 할 것으로 사료된다. |
|
| Keyword : Ultrasound, Gallbladder. US, Gallbladder. disease, Gallbladder. Calculi |
|
|
|
|
> Journal > Journal Search 
Journal of Korean Society of Ultrasound in Medicine 1997 ; 16 (3) : p.215-220
