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| Ultrasonography of Multiloculated Cystic Ovarian Masses : Morphologic Differentiation between Tumorous and Nontumorous Lesions |
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| Hyung Jin Won, M.D Seung Hyup Kim, M.D., Seok Joon Kim, M.D., Yun Ku Cho, M.D., Hak Jong Lee, M.D., Joon Koo Han, M.D., Byung Ihn Choi,M.D., |
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| Department of Radiology, Seoul National University College of Medicine |
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| 목적: 다방성 낭성 난소 종괴의 초음파 소견을 형태학적으로 분석하여 종양성 병변과 비종양성 병변의 감별점을 알아보고 그 유용성을 평가하고자 하였다.
대상 및 방법: 골반강 초음파검사에서 다방성 낭성 난소 종괴로 나타나고 수술을 시행하여 병리학적 진단이 확인된 54예를 대상으로 하였다. 임상정보나 병리학적 진단을 알지못한 상태에서 초음파 소견을 전향적으로 분석하여 종양성 병변과 비종양성 병변으로 분류를 시도하였다. 한 개의 낭성구조가 내부 격막들로 나뉜 A형과, 여러개의 낭성병변이 모여있는 B형으로 분류하여, 전자를 종양성 병변으로 예측하였고, 후자를 비종양성 병변으로 예측하여 수술 병리학적 진단과 비교하였다.
결과: 전체 54예중 병리학적으로 종양성 병변으로 확진된 예는 총 28예였다. 이중 장액성 낭선종 2예, 장액성 낭선암종 2예, 기형종 6예, 점액성 낭성종 11예, 점액성 낭선암종 2예, 악성 Brenner tumor가 2예였고, 전이암, 투명세포 암종, 퇴행성 근종이 각각 1예씩이었다. 병리학적으로 비종양성으로 확진된 병변은 총 26예였으며, 기능성 낭 9예, 자궁내막증 13예, 난관난소농양 3예, 염증성 가성낭이 1예였다. 초음파소견상 A형으로 분류된 28예중에서 실제 종양성 병변은 25예였고 비종양성 병변은 3예였다. 초음파소견상 B형으로 분류된 26예중에서 실제 비종양성 병변은 23예였고 종양성 병변은 3예였다. A형/B형으로 분류를 기준으로한 종양성 병변 진단의 민감도는 89%, 특이도는 88%, 양성 예측율은 89%, 음성 예측율은 88%, 정확도는 89%였다.
결론: 다방성 낭성 난소 종괴의 초음파 진단에서 다방성 구조의 형태학적 분석은 종양성 병변과 비종양성 병변의 감별진단에 간편하게, 그리고 비교적 정확하게 적용될수 있는 감별점이라고 생각된다. |
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| Keyword : Ovary.neoplasms, Ovary. abscess, Ovary. cysts, Ovary. US |
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Journal of Korean Society of Ultrasound in Medicine 1997 ; 16 (2) : p.159-163
