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| A Comparative Study Between US Findings Using High Frequency Transducer and Pathologic Findings of Resected Lymph Nodes from Stomach Cancer Patients |
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| Baek Hyun Kim, M.D., Cheol Min Park, M.D., Hyoung Seuk Kim,M.D., In Ho Cha, M.D., Kyoo Byung Chung, M.D., Won Hyuck Suh, M.D., Chul Hwan Kim,M.D., ² Young Jae Mok,M.D.³ |
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| Department of Diagnostic Radiology, College of Medicine, Korea University¹ Department of Anatomic pathology, College of Medicine, Korea Univrsity², Department of Surgery, College of Medicine, Korea University³ |
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| 목적: 악성과 양성 림프절을 구별할 수 있는 가장 정확한 초음파 소견(매개변수)을 알기 위하여, 위암 환자에서 적출된 림프절을 고주파 탐촉자를 이용하여 초음파 검사하였다.
대상 및 방법: 30명의 위암 환자에서 암전이가 의심되는 67개의 림프절을 적출하였다. 각 림프절은 특별히 고안된 Gel pad를 이용하여 생리식염수의 수조 내에서 10 MHz의 고주파 탐촉자를 사용하여 검사하였다. 각 림프절의 장경, 단경, 장단경의 비를 측정하였고, 고에코의 림프절 문이 있는 지를 조사하였다. 각 림프절을 병리학적으로 조사한 후, 초음파 소견과 병리 소견을 비교하였다. 크기에 따라 장경이 1 cm 이상인 림프절은 І군(n=45)으로 1cm 미만인 림프절은 Ⅱ군(n=22)으로 구분하였다.
결과: 체외 림프절 초음파 검사에서,악성과 양성 림프절을 구별할 수 있는 가장 정확한 소견은 고에코의 림프절 문의 소실 소견이었다(75%). 다른 매개변수들이 정확도를 순서대로 보면, 1cm이상의 단경 (73%), 2보다 작은 장단경의 비(70%),1.5cm이상의 장경(67%),1.0cm 이상의 장경(55%) 등이었다. І군에서는 고에코의 림프절 문의 소실 소견이 82%로 Ⅱ군 보다 높은 정확도를 보였다. 또한 고에코의 림프절 문의 소실 소견 또는 2보다 작은 장단경의 비를 새로운 매개변수로 하였을 때는 87%의 매우 높은 정확도를 나타냈다.
결론: 악성과 양성 림프절을 구별할 수 있는 가장 정확한 소견은 크기에 따른 매개변수가 아닌 고에코의 림프절 문의 소실 소견이었다. 또한 고에코의 림프절 문의 소실 소견은 장경이 1 cm 이상인 림프절을 대상으로 하였을 때 보다 더 정확히 악성과 양성 림프절을 구별할 수 있었으며, 특히 2보다 작은 작은 장단경의 비와 조합하여 사용하면 좀 더 정확도를 높일 수 있었다. |
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| Keyword : Lymphatic system. US, Lymphatic system. neoplasms, Ultrasound(US). comparative studies |
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Journal of Korean Society of Ultrasound in Medicine 1997 ; 16 (1) : p.43-52
